МакГуайр родилась и выросла в Новом Орлеане. С детства мечтала стать адвокатом и потому с успехом окончила юридическую школу. После 30 лет Ким внезапно заинтересовалась киноискусством и отправилась на пробы, после которых сразу же попала в актерский состав музыкальной комедии "Плакса" режиссера Джона Уотерса. Компанию Ким составили такие звезды как Джонни Депп, Трейси Лордс и Игги Поп.
Роль Моны "Топорика" безусловно стала не просто дебютной, а самой известной ролью Ким, но этим фильмом ее карьера не ограничилась. Поступали все новые и новые приглашения от режиссеров самого разного профиля. Так, актриса снялась еще в одном фильме Уотерса "Мамочка-маньячка", в фильме ужасов Уинклера "Помешательство" и еще нескольких.
Также Ким запомнилась зрителям по одной из главных ролей в сериале "В прямом эфире", который являлся совместным проектом Дэвида Линча и Марка Фроста. Линч участвовал в написании сценария и принимал непосредственное участие в выборе претендентов на основные роли. По многочисленным слухам, гениальный режиссер был без ума от непревзойденной харизмы актрисы и открыто выражал ей свою симпатию.
Пик актерской карьеры МакГуайр пришелся на 1990-1994 годы. Впоследствии девушка решила вернуться к своей специальности, то есть адвокатуре. Ким построила юридическую карьеру, удачно вышла замуж и написала книгу "Flashback Katrina: 10 Years Later", в которой рассказала о событиях из собственной жизни.
Причиной смерти 60-летней Ким стала остановка сердца. Не взирая на то, что снялась она в небольшом количестве фильмов, зрители надолго ее запомнили. И полюбили.
