Лента новостей

Четверг 18 июля

04:03Что скрывает Павел Воля: его супруга Ляйсан не смогла молчать об этом 01:22"Пути назад нет": Газманов отказался оправдывать покинувших Россию артистов 23:30Любовь Успенскую официально объявили "Достоянием России" 22:17"Не выдерживаю": жена Диброва заговорила о проблемах в браке 19:46"Распирает показать": Утяшева скрывает сына лишь по одной причине 19:21"Вопреки нашим желаниям": Фомин сообщил детали развода Алсу 18:49Тест: эти пословицы могут закончить далеко не все. Проверьте себя! 18:02"Может присоединиться": Шаляпин рассказал о связи с женщинами и их бывшими 17:02Иск на 740 тысяч: Водонаева оказалась втянута в новый скандал 15:59Развод отложен: Нюша и Сивов обсуждают нелегкое решение 14:23"Я готова извиниться": в Сети появилось новое видео Лолиты 13:54Вышедшая на сцену Слава высмеяла Долину 12:30"Должны быть сильными": уроженка Киева Любовь Успенская пожелала победы России 12:08"Люблю тебя и всю твою семью": Ольга Бузова показала фото любимого мужчины 11:49Voyah Dream: Мечтать не вредно 11:24"Всегда примазывался": Волочкова назвала неудачником Джигурду и обвинила в подлости 10:11ТЕСТ: угадайте культовый советский фильм по шутке 09:26Диктор Березин рассказал о возвращении жены еврея-иноагента Пугачевой в Россию 08:34"Видимость аншлага": Кравец возмущена фестивалем "сваливших" у Вайкуле 07:33[ТЕСТ] на знание российских комедий 90-х: ответь на 8 вопросов 04:25Отдых без отпуска: эти 8 фильмов подарят вам настроение лета 01:05"Можете это писать папе, но не мне!": дочь Киркорова взорвалась из-за критики 22:18Елена Летучая готова простить мужу предательство 20:48Пощадил: появились горячие подробности суда Киркорова и Успенской 18:58Гай Германика созналась в большом обмане 18:08"Нарушают личное пространство": оказавшаяся в толпе Бородина устроила скандал в аэропорту 17:15Резко изменившийся Бурунов назвал радикальный способ похудения 16:29Московский общепит направит выручку за выходные на нужды СВО 15:16В свадебном платье и без очков: в Сеть просочилось редкое фото Дианы Гурцкая 14:43[ТЕСТ] для знатоков фильма "Джентельмены удачи": проверь себя, ответив на 8 вопросов 14:40Оперетта, цирк и мастер-классы: что ждет гостей фестиваля "Театральный бульвар" 13:15Сын Михаила Круга похвастался часами за два миллиона: наследство звездного отца 12:29Не отчим: вот кем на самом деле Миронов приходится Голубкиной – секрет раскрыт 11:10Не обошлось без мата: 12-летняя дочь передразнила скандалиста Киркорова 10:19"Отстаньте от меня!": толпа довела до слез звезду "Женского стендапа" – вступилась Седокова 08:47Отказавшийся от трусов SHAMAN планирует продать нижнее белье 04:11ТЕСТ: знаете ли вы факты из жизни Григория Лепса – к 62-летию певца 01:03"Извиняться я ни перед кем не буду": оскандалившаяся Лолита сделала объявление 22:03"Юношеское отцовство": вскрылись детали личной жизни Димы Билана 21:3217 месяцев торжества: в Индии наконец-то отгремела самая долгая свадьба – роскошь, да и только! 20:07Шок! У Михалковых новый член семьи – долго скрывать не стали 18:28Тест: в каком советском мультфильме звучала эта песня? 17:46Не может забыть Эмбер? Депп закрутил роман с копией Херд – она россиянка 16:48"Страшно": Тодоренко подвергла опасности пятилетнего сына 15:58Прямо на публике: фото Самойловой на носилках попало в Сеть 15:00"Разорваны до темных щелей": Лолита снова вляпалась в скандал из-за внешнего вида 14:45"Чтобы внукам не было противно смотреть": 69-летняя Симонова ответила на вопрос о пластике 14:18Марат из "Слово пацана" сыграет в фильме по пушкинской поэме "Руслан и Людмила" 13:22ТЕСТ: узнайте иностранных звезд, снимавшихся в советском кино – их имена известны всему миру 12:20"Накопилось": Смольянинова* прилюдно унизили за границей – почти дошло до драки
685
400
true
Дни.ру
1
5
4.7
96
info@dni.ru
+7 (495) 530-13-13
ООО «Дни.ру»
235
35

Останутся ли хирурги в нашей медицине?

Останутся ли хирурги в нашей медицине?
1671

В последние годы много говорится о том, что российское здравоохранение испытывает хроническую нехватку врачей многих направлений, в том числе такой востребованной специальности как хирургия.

Среди причин называются не только необходимость многолетнего обучения, повышенный риск и серьезная ответственность за результат, постоянное психоэмоциональное напряжение и как следствие выгорание, но и ставшая "модной" тенденция судебного преследования врачей в случае неудачного исхода медицинского вмешательства. Именно хирургов чаще других врачей судят за врачебные ошибки. Кроме того, существуют проблемы с достаточной оплатой труда. Кстати, по тем же причинам в стране становится меньше анестезиологов и акушеров-гинекологов.

И это в России, которая во все времена была в авангарде развития медицины и двигала вперёд мировую науку. В XIX и XX веках благодаря российским и советским врачам была совершена настоящая революция в медицине, в том числе в хирургии. Имена многих русских врачей связаны с прорывами в тех областях медицинского знания, которые до сегодняшнего дня остаются фундаментальными. Выдающиеся русские деятели медицины Н. И. Пирогов, Н. В. Склифосовский, В. П. Демихов, В. И. Шумаков — навсегда вписали свои имена в мировую историю, а ведь и вправду: нам есть, чем гордиться. А что сейчас?

В рамках социально-значимого общественного проекта "Частная медицина — это не про бизнес" команда "+7 ПРОДАКШНЗ" изучила ситуацию с хирургами в России на сегодняшний и попробовала ответить на вопрос — останутся ли хирурги в нашей медицине?

Успехи есть, а проблемы?

В России за последние шесть-семь лет снизилась численность врачей-хирургов, количество хирургических отделений, кабинетов и центров амбулаторной хирургии. При этом одновременно вырос показатель госпитальной и послеоперационной смертности у пациентов хирургического профиля.

Так, например, в период с 2016 по 2021 годы количество врачей-хирургов у нас в стране уменьшилось почти на две тысячи – с 20 683 до 18 799. Эти данные были представлены главным внештатным хирургом и эндоскопистом, директором НМИЦ хирургии имени А. В. Вишневского, академиком РАН Амираном Ревишвили на профильной комиссии Минздрава по хирургии.

Некоторые аналитики считают, что нехватка хирургов обусловлена сложным и долгим процессом обучения и становления врача этой специальности. Независимо от того, в каком медицинском учреждении работает хирург, он должен быть высококлассным специалистом. Однако, чтобы таковым стать, необходимо учиться не менее 15 лет.

Сегодня, исходя из многолетних наблюдений за реальной ситуацией в российской медицине, профессор, заместитель директора Института хирургии имени А.В. Вишневского Алексей Чжао утверждает, что изначально лишь десятая часть выпускников хочет стать хирургами. И лишь десятая часть от их числа не отступает по прошествии многих этапов учёбы и остаётся в этой специальности. Ведь, чтобы стать по-настоящему хорошим специалистом, требуются десятки лет тяжелой работы.

Из десяти человек, пришедших в ординатуру с намерением стать хирургом, в результате остаётся только один. Остальные либо понимают в процессе серьёзной подготовки, что это не их дело и они не смогут оперировать, либо не хотят оперировать, потому что боятся брать на себя ответственность.

Одной из ключевых причин, которая вызывает у молодых врачей сомнения в выборе хирургии как специализации, является диспропорция между уровнем оплаты труда и профессиональной ответственностью. Психоэмоциональные перегрузки, которые испытывают хирурги во время операций, делают кардиологические заболевания, и в первую очередь инфаркты миокарда, у врачей профессиональными болезнями. Другие наиболее часто встречающиеся причины — большая сверхурочная работа, частое физическое и умственное напряжение. А в последние годы – ещё и уголовное преследование за врачебные ошибки. У молодых специалистов возникает, как это можно сейчас называть, «когнитивный диссонанс»: пример великих отечественных медиков учит их быть бесстрашными, а ситуация с беззащитностью в рамках правового поля заставляет бояться.

Учись у них: научное величие бесстрашных

Обратимся к истории и задумаемся: а был бы прорыв, если б не было риска ошибки? Просто перечислим имена и достижения.

Николай Иванович Пирогов — легенда русской медицины. Разработанные и применённые им приёмы проведения хирургического вмешательства позволили значительно реже прибегать к ампутации, которая раньше широко применялась как способ остановки сепсиса и предотвращения летального исхода. Кроме того, число ампутаций в России и мире уменьшилось, когда Пирогов усовершенствовал технику наложения гипсовой повязки (она просуществовала весь ХХ век и успешно применяется до сих пор). Пирогов создал отдельное военно-полевое направление в хирургии: ввёл систему распределения раненых, поступающих с поля боя в госпиталь, по тяжести состояния. Он также стал проводить операции раненым под эфирным наркозом – все это существенно повысило их выживаемость.

Николай Васильевич Склифосовский развил принцип сберегательного лечения огнестрельных ранений в военно-полевой хирургии, доказав, что первые манипуляции при проникающих ранениях груди надо проводить сразу на передовой, ещё до отправки в госпиталь, а также разработал методику транспортировки раненых.

Советский ученый-хирург Владимир Петрович Демихов проводил опыты по пересаживанию собачьих голов. Представьте, как можно было бы засудить Владимира Петровича, если б в деле были зоозащитники! Однако Демихов не просто отдавал дань чистой науке, а вписал своё имя золотыми буквами в историю медицины ХХ века как основоположник трансплантологии.

Борис Васильевич Петровский продолжил его дело, и в 1965 году впервые в истории СССР от матери 19-летнему сыну была пересажена почка. А в 1987 году Валерий Иванович Шумаков впервые пересадил пациентке сердце умершего человека. Теперь его имя носит московский НИИ трансплантологии и искусственных органов. В 2018 году хирурги института имени Шумакова провели тысячную трансплантацию сердца.

А что сейчас?

В 2019 году впервые в истории мировой трансплантологии хирурги того же НИИ имени Шумакова провели операцию по тройной пересадке органов – печени и легких – 9-летнему мальчику из Сахалинской области. Уникальность операции, длившейся 16 часов, была именно в возрасте пациента: до того множественные пересадки проводились только взрослым людям не младше 25 лет.

На днях стало известно об успешной реабилитации первой в России пациентки, которой в онкоцентре имени Блохина была проведена уникальная операция по установке титанового крестца. Молодая женщина, мать двоих детей, из-за болезни не могла ходить, а сейчас уже делает с опорой первые самостоятельные шаги.

А был бы успех, если б не было промахов? Как говорится: не ошибается только тот, кто ничего не делает. Этому учат детей в школе. Страх совершить ошибку, вылететь из профессии, получить срок делает хирургов заложниками обстоятельств и отталкивает молодых специалистов от этого сложнейшего и важнейшего направления. Сколько несостоявшихся гениев сегодня коротают рабочие дни в больницах страны, не решаясь на подвиг из-за страха за собственную репутацию?.. Из-за страха ошибки…

Президент межрегиональной общественной организации "Лига защиты врачей" Семен Гальперин подтверждает, что нехватка хирургов действительно существует, и связана она не только с тяжестью работы, но и с недостатком внимания к этим специалистам в плане оплаты труда, а также в плане защищенности. Именно хирурги, по мнению общественника, оказались наиболее подверженными уголовному преследованию. И чаще всего, по его словам, судят тех, кто занимается самой сложной работой, кто ответственен и принимает рискованные решения ради жизни и здоровья пациента. В этом случае у критических больных всегда больше шансов выжить, но и решений врача, которые можно подвергнуть критике или посчитать ошибкой, тоже больше. Однако от ошибок не застрахован ни один специалист, тем более хирург.

Нельзя не вспомнить, что в приветствии участникам XV съезда хирургов России и IX конгресса московских хирургов президент России Владимир Путин сказал о высочайшей профессиональной компетентности и неординарных душевных качествах российских хирургов, многие из которых сегодня достойно выполняют свой долг, сохраняя здоровье и жизнь участников специальной военной операции. Глава государства также назвал хирургию одним из приоритетных направлений здравоохранения России.

Подпишись в Telegram

22 июня 2024, 17:11
Фото: YouTube/"Операционным медицинским работникам посвящается"
"ДНИ.РУ"✓ Надежный источник

Фоторепортаж

К съемкам 10 сезона "Склифосовского" присоединился известный актер

Фото телеканала «Россия»
Фото телеканала «Россия»
Фото телеканала «Россия»
Фото телеканала «Россия»
Фото телеканала «Россия»

По теме