Как помочь подростку с лишним весом

Главный врач детской клиники МЕДСИ в Благовещенском переулке Татьяна Семенычева рассказала о том, как должен питаться подросток и как ему помочь в борьбе с лишним весом. Существуют так называемые таблицы оценки, когда по росту можно примерно определить нормальный для подростка вес. Если вес ребенка ниже, чем минимально допустимый при этом росте на десять и более процентов, это повод обратиться к доктору. Точно так же, если вес на 10% больше максимально допустимого при этом росте, – это также повод для обращения к врачу. Естественно, "входными воротами" для диагностики и выявления таких патологий является врач-эндокринолог, потому что в первую очередь исследуется та патология, которая ведет к превышению или снижению веса в результате каких-то наличия гормональных проблем. Проблемы питания, диетология, как правило, стоят на первом месте.

Когда эндокринолог исключает патологию по причине гормональных нарушений и делает вывод о причинах превышения или снижения веса в результате неправильного питания, тогда следующий пункт, которому следуют родители, – это визит к гастроэнтерологу и диетологу. После обследования они назначат правильное лечение, различные реабилитологические процедуры, потому что иногда вес невозможно привести в порядок только с помощью коррекции питания. Требуется и лечебная физкультура, и физические нагрузки, которые будет назначать уже врач, а не только фитнес-тренер в клубе. "Я очень часто говорю родителям в ходе приема о том, что их родительская функция – научить ребенка не только правильно жить, но и правильно питаться", – заявила Семенычева. Если ребенок усваивает какие-то традиционные моменты с детства, тогда, в принципе, победа будет близка, в том числе над лишним весом. Если ребенок привык питаться на ходу, фаст-фудом и так далее, конечно, удачи не видать. Потому что краеугольный камень решения проблем с избыточным весом – это прежде всего правильное питание. Если ребенок не страдает гастропатологией, по сути, ему можно есть все, только в разумных пределах и с разумным чередованием. Самое главное в питании – это разнообразие, дробность, регулярность и наличие горячей пищи в течение дня. Если это даже был бутерброд с утра, то он был запит горячим чаем. Кроме того, необходимо, чтобы в обед в рационе ребенка обязательно был суп, хотя бы в небольшом количестве. Если подросток имеет патологию желудочно-кишечного тракта, то здесь уже нужно позаботиться, чтобы питание было скорректировано с учетом особенностей продуктов, которые употребляются. Из рациона придется исключить жареное, специи, маринады, эссенции и так далее. Столь любимые многими соусы, кетчупы, майонезы и так далее ребенку с патологией также употреблять нельзя. Подростку, который не имеет проблем в части гастропатологии, тушеное блюдо можно немножко полить соусом. Ничего страшного в этом нет. Самое главное, что количество приемов пищи должно быть не менее четырех, а лучше пяти раз за день. Объем пищи не должен превышать за один прием 250-300 миллилитров. Мальчикам-подросткам, в отличие от девочек, требуется гораздо больший объем питания. Самая удобная мера объема здесь – в стаканах. Мальчикам за один прием требуется съедать примерно стакан супа и стакан всего остального (например, второе блюдо или салат). Это при пятиразовом питании. Конечно, если ребенок ест всего два раза, в обед и на ужин, к завтраку не успевает, а полдника просто нет – то получается, что он съедает весь свой суточный объем – литр, полтора литра – за один-два раза. Если ребенок встает ночью, чтобы поесть, этому надо противодействовать, потому что ночной прием пищи нарушает нормальную работу и биоритмологию со стороны желудочно-кишечного тракта, ферментных систем. Мы все выходцы из мира животных, поэтому в светлое время дня человек должен питаться почаще, дробно и мелкими порциями. В ночное время организм должен отдыхать от приемов пищи. Ночные перекусы у подростков, особенно в период праздников и выходных, связаны с тем, что в эти дни они, как правило, отсыпаются. Естественно, завтрак уже проспали, поэтому первый прием пищи для них – это обед. Второй – примерно во время ужина, а без третьего не обойтись, потому что иначе подросток просто не будет испытывать сытости. Если это рабочий режим дня и график, то до отхода ко сну он успеет поесть пять раз, и ночью ему есть не захочется. Редкие приемы пищи в течение дня провоцируют к ночным перекусам. Кроме того, многие едят за компьютером, перекусывая в ходе виртуального общения со сверстниками, что, в принципе, еще хуже, чем есть ночью. Во время поглощения пищи за каким-то делом ферментные системы не активируются должным образом, чтобы все было усвоено так, как полагается. Родителям следует детям в подростковом возрасте прививать соответствующую культуру питания. Вы садитесь есть – спокойно, организованно, не на бегу. Постелите себе салфеточку, положите столовые приборы, поставьте кружку, поставьте солонку, то есть красиво и эстетично оборудуйте место, где вы собираетесь есть. На это уйдет какое-то время, но это будет полноценный прием пищи. Организм в это время тоже подготавливается – стимулируется нервная система, выделяются ферменты. Поэтому принимать пищу в определенном месте и, естественно, при выключенном телевизоре и без работающих вокруг гаджетов. Что дать ребенку с собой в школу? Сухарик, фрукты, йогурт и еще, допустим, баночку сока или чая с собой – это хороший рацион для любого ребенка, в том числе подростка.