Однако такое заболевание может быть крайне опасным, если его запустить. О том, какие грыжи встречаются в дошкольном возрасте и как их лечить рассказал Виталий Чертюк, детский хирург, уролог-андролог, заместитель главного врача по хирургии в "СМ-Клиника".
Грыжа представляет собой патологическое выпячивание, которое возникает из-за того, что внутренние органы выходят из брюшной полости через не заросшие или образовавшиеся полости. В детском возрасте грыжа – это, как правило, врожденное заболевание. У детей чаще всего встречается три вида грыж: пупочная, паховая и белой линии живота.
Пупочная грыжа
Наиболее распространенный тип грыж в детском возрасте – пупочная. Она проявляется в виде припухлости в области пупка. Такое заболевание по статистике возникает у каждого пятого новорожденного. У недоношенных детей пупочная грыжа встречается чаще: ей подвержен каждый третий младенец.
Причины
– не заращение пупочного кольца
– слабость брюшной фасции или соединительной ткани
– повышенное внутрибрюшное давление при неполном заращении пупочного кольца
В норме отверстие пупочного кольца у ребенка должно закрыться рубцовой тканью сразу после рождения.
– Обычно пупочную грыжу диагностируют на первом месяце жизни младенца, – поясняет Виталий Чертюк, – Своевременное выявление заболевания дает большие шансы на консервативное лечение. В этом случае используются массажи, бандаж и специальные методы заклеивания пупочной области.
Ребенка нужно чаще выкладывать на животик, укрепляя таким образом мышцы передней брюшной стенки.
Операцию обычно делают в возрасте 4-7 лет, т.к. есть надежда, что мышцы сами укрепятся и грыжа пройдет без вмешательства. При этом, если грыжа не прошла до года, чаще всего без операции не обойтись.
Паховая грыжа
Этот вид грыжи встречается примерно у 3% здоровых детей. При этом нарушение в разы чаще бывает у недоношенных младенцев. При паховой грыже часть кишечника или другого органа брюшной полости проваливается через влагалищный отросток. Проявляется болезнь в виде выпячиваний в паху, в области мошонки у мальчиков и в области полых губ – у девочек.
Мальчики страдают от паховых грыж чаще. При этом у мальчиков заболевание диагностируют обычно в первый год жизни.
– Из-за особенностей строения половых органов у мальчиков нарушение становится заметным раньше, – говорит уролог-андролог, – у девочек заболевание проявляется в возрасте около 3 либо 6-7 лет. Обычно это связано с появлением новых нагрузок в детском саду или школе.
Причины
– не заращение влагалищного отростка
– особенности строения паховой области
– наследственность
– При этом виде грыжи возможно только оперативное лечение, – уточняет врач "СМ-Клиника", – У нас в клинике данные операции выполняем малотравматическим малоинвазивным лапароскопическим доступом.
Грыжа белой линии живота
Это относительно редкое заболевание, которое встречается примерно у 1% дошкольников. Распространенность среди мальчиков и девочек одинаковая. Болезнь чаще проявляется в возрасте 5–7 лет.
Выглядит патология как выпячивание по срединной линии живота. Обычно появляется выше пупка.
Причины
– недоразвитые мышцы, с наличием дефекта в области белой линии живота
– недоношенность и недобор веса при рождении
– травмы
Отклонение диагностируется при пальпации передней брюшной стенки по средней линии. Лечение оперативное и обычно проводится после 6-7 лет.
В чем опасность?
Главная опасность заболевания заключается в защемлении содержимого грыжевого мешка. При этом возникает резкая боль, тошнота и рвота.
– Если пациенту вовремя не оказать помощь, у него может быть некроз ущемленного органа, – предупреждает хирург, – Это очень серьезное нарушение, после которого некротизированную часть органа придется удалить.
Чтобы не допустить такого негативного сценария, рекомендуется устранить грыжу с помощью плановой операции.
Операция при грыже
Как правило, это простая процедура, которую проводят под общим наркозом. В зависимости от вида грыжи и стадии заболевания может использоваться открытый или лапароскопический метод. Последний вариант малоинвазивный и позволяет не травмировать ткани.
Любая из операций длится не больше 15 минут. Ребенка выписывают в тот же день, еще около недели нужно соблюдать домашний режим. Физические нагрузки необходимо ограничить в течение месяца.
Чем раньше получается диагностировать грыжу, тем менее травматичным будет лечение.