Здравоохранение является одной из самых важных для нормального развития общества сфер страны. На важность проведения действенной, но в то же время аккуратной реформы указывал и президент России Владимир Путин. В частности, его "майские указы" затрагивали эту сферу. В соответствии с распоряжением российского лидера, зарплата медицинских работников должна сравняться со средней по региону и не должна опускаться ниже этой планки.
Методы, которыми чиновники от медицины стараются добиться целевых показателей, иногда можно назвать спорными. Иногда, для того чтобы поднять заработную плату, работодатели предпочитают уволить часть сотрудников. В частности, проблемы с сокращением рабочих мест возникли в Москве, о чем рассказал Владимир Путин. "Мне кажется, что коллеги не все продумали и не все доработали. Руководствуясь в целом правильными соображениями и благими намерениями, можно было бы и по-другому все это выстроить", – отметил он, говоря о реформировании столичной системы здравоохранения на "Форуме действий" Общероссийского народного фронта.
Проблема не осталась "повисшей в воздухе". "Мы уже говорили на эту тему с московскими властями", – подчеркнул Путин. Реформирование, тем не менее, необходимо. "У нас большой коечный фонд, но часто это не просто стационар, это койки. А современный стационар – это не просто койки, это оборудование, хорошо подготовленный персонал. Нужно, чтобы человек приходил, в среднем проводил на этой койке четыре-пять дней и уходил оттуда здоровым или человеком, который поправил здоровье, а не пролежал бы на этой койке три-четыре-десять недель и ушел бы недолеченным. В этом весь смысл всего, что происходит", – рассказал Владимир Путин.
Реформирование – необходимость, а не прихоть чиновников. "Если точно и ясно заранее проинформировать людей, провести дискуссии, провести работу с людьми, которые понимают, что происходит, куда система двигается, и заранее подумать о людях, если уж они высвобождаются, а это люди со знаниями, опытом работы, надо заранее посмотреть и принять решение, как поступить, что сделать в сфере занятости. Это чрезвычайно важная вещь", – подчеркнул президент.
Основным идеологом, на которого возлагают ответственность за сам формат происходящих со столичным здравоохранений изменений, считается заместитель мэра по социальным вопросам Леонид Печатников. Он указывает на необходимость реформирования сферы, ссылаясь на "майские указы" президента. Однако то, как именно проходит реформа, говорит о том, что основным идеологом реформы является сам Печатников.
После того как в СМИ стала появляться информация о возможном увольнении со своих рабочих мест врачей-пенсионеров, заммэра объяснил, что подобного распоряжения он не давал. "Если нам и есть на кого положиться, так это пенсионеры, потому что у них есть знания. Только благодаря им мы и выживаем. Такого распоряжения – увольнять всех пенсионеров – мы не давали", – цитирует ТАСС Печатникова. Однако тут слова чиновника вступают в противоречие с его поступками, так как, согласно его замыслам, некоторых медицинских работников необходимо будет уволить.
Он рассказал, что в столице работают 15 тысяч врачей, достигших пенсионного возраста. "Из этих 15 тысяч семь тысяч работают в профицитных для Москвы специальностях. Именно о них говорил глава Департамента здравоохранения Москвы", – рассказал Печатников. Таким образом, он продемонстрировал, что формат проходящей в столицы реформы определяется именно им, а не "майскими указами".
В том случае, если Печатникову удастся достичь требуемых результатов и не создать в медицинской системе дополнительных проблем, то все заслуги по проведению реформы он сможет приписать себе.
Однако в том случае, если его решения окажутся ошибочными, он может постараться объяснить необходимость проведения реорганизации работы медицинской сферы указами президента, хотя именно таких требований в них не содержится. Эта неудача может бросить тень не только на Печатникова, но и на все московское правительство. Заммэра по социальным вопросам пообещал, что окончательный план по оптимизации системы здравоохранения Москвы будет готов к 2015 году.
Едва начавшись, реформа уже вызвала осуждения. Так, депутат "Единой России", член Общероссийского народного фронта Михаил Старшинов обрушился с критикой на Леонида Печатникова. "Возвращаясь к теме реформы здравоохранения в Москве, надо сказать прямо: она не задалась, причем это самое мягкое выражение, которое только можно подобрать", – подчеркнул он.
Причиной неудач часто становится оторванность тех, кто принимает решения, от реального положения дел. "Часто те или иные чиновничьи решения принимаются по принципу "я – начальник, я лучше всех вас вместе взятых знаю, как надо". Но сегодняшняя действительность убедительно доказывает нам обратное, к сожалению, той компетенции, которой обладают некоторые из чиновников, явно недостаточно, чтобы решать поставленные перед ними задачи", – констатировал Старшинов.
"Почему же президент России находит время для объяснения своих действий, для общения с людьми, для получения обратной связи, а чиновники несопоставимо более низкого уровня считают себя истиной в последней инстанции", – задался вопросом депутат. Действительно, принимая решения о проведении реформы, Леонид Печатников должен был бы представить себя в качестве посетителя или работника больницы, а не президента, тем более что с таким подходом к выполнению обязанностей это вряд ли ему светит.
В любом случае, для проведения полноценной реформы системы здравоохранения необходимо не прикрываться указами президента при возникновении претензий, а работать со специалистами, доносить до врачей свое мнение и прислушиваться к тому, что они говорят. Только при условиях широкого общественного обсуждения и налаженного взаимодействия общества и власти можно будет добиться наилучших результатов.